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痘形并症治门1-1(第1页)

面部吉凶论

面部是诸多阳气汇聚的地方,其各个部位都有所归属。想要判断痘疹出现后的吉凶情况,就必须按照部位来查验,如此便能立刻做出判断。比如额头属于心的部位,从印堂往上,际往下,到日月两角,如果这些地方先出现痘疹的点,先开始灌浆,先结靥,都属于不好的征兆。因为心如同君主,按常理不接受外邪,先在这个部位出现痘疹,是毒邪自于心,所以不是好兆头。左脸颊属于肝,右脸颊属于肺。如果两颊先出现红点,分布稀疏且界限分明就是吉利的;如果红点聚集在一起形成块状,界限不清楚,而且肌肤肿硬,那就是凶险的。因为肝藏魂,肺藏魄,恶毒侵犯,那么魂魄就将离散,怎能期望有生机呢。

下巴以下属于肾,从承浆到两腮,如果这里先出现痘疹点、先灌浆、先结靥就是吉利的。确实这个部位虽然属于肾,但三阴三阳的经脉,都汇聚于此,先先灌先靥,是阴阳调和顺畅,所以是可治之症。至于鼻子属于脾脏,位于中央,最忌讳的是鼻尖先出现痘疹以及先结靥。因为脾土滋养四脏,如果毒邪自脾脏,就是脾衰败了。脾衰败则四脏也会随之衰败;即便拖延些时日,也不过是勉强维持性命罢了。

耳朵是肾的孔窍,而且少阳相火的经脉在耳朵前后运行。所以凡是耳轮先出现红点,是火毒炽盛,难以扑灭,不是吉利的现象。最值得欣喜的是,口唇四周先出现痘疹、先灌浆、先结靥。因为阳明经脉夹口环绕嘴唇,由胃与大肠主宰,这里是多气多血的地方,能够承受各种情况,所以主吉利。这些脏腑部位的要点,必须在平时就详细观察了解,这样在临证时才能灵活应变。

蒙头

痘疮布满头顶被叫做蒙头痘,毒邪侵犯阳位,这种情况最为堪忧。痘形稍尖圆的,可用松肌通圣散治疗。要是头部红肿得像瓜一样,这就是不治之症,即便用药,最终也无济于事。

【注释】头是诸多阳气汇聚的部位,全身痘疹稀疏,唯独头部痘疹稠密,这种情况叫做蒙头痘,这表明毒邪侵入了阳位。如果痘形稍微呈现尖圆的样子,就应当用松肌通圣散来治疗。假如头部红肿得如同瓜一般,这是无法治愈的病症,即便使用药物,最终也没有效果。

松肌通圣散

荆芥羌活牛蒡子(炒、研)防风紫草红花青皮当归赤芍紫花地丁蜂房山楂木通

以芦笋、芫荽作为药引,加入适量水煎煮,煎煮完成后服用煎出的药汁。

【方歌】松肌通圣药最灵,荆芥羌蒡共防风,紫草红花青归芍,地丁蜂房楂木通。

抱鬓

两鬓部位出现痘疹,以痘疹稀疏明朗为好。若痘疹稠密且相互粘连,那便是火毒猖獗。应先用松肌通圣散促使毒邪透出来,接着用归宗汤攻除毒热,这样或许能转危为安。

【注释】两鬓靠近太阳穴,此处出痘,痘疹稀疏明朗则是吉利之象。若痘疹稠密且相互粘连,这种情况称为抱鬓,是火毒极其强盛的表现。适宜先使用松肌通圣散使毒邪透,随后用归宗汤来攻治毒热,如此大概可以让病情转危为安。

松肌通圣散(方剂见“蒙头症”相关内容)。

归宗汤(方剂见“热症”相关内容)。

蒙骩

痘疹聚集在耳后,这种情况叫做蒙骩,是肾经潜伏的毒邪引,最为让人担忧。要酌情选用松肌通圣散和归宗汤,同时燕脂贴法也不可耽搁。

【注释】痘疹攒聚在耳后的高骨部位,称作蒙骩。这是毒火从肾经出,此病症极为凶险。内服药使用松肌通圣散,外用药则用燕脂膏贴敷。如果痘疹更加稠密且伴有高热,就用归宗汤来攻毒。

松肌通圣散(方剂见“蒙头症”相关内容)。

胭脂膏

用升麻煎出浓汤后滤去药渣,把棉燕脂放入汤中揉出红色汁液,再加入雄黄细末,搅拌均匀后贴在患处。

归宗汤(方剂见“热症”相关内容)。

锁眼

如果面部其他地方痘疹稀疏,唯独两眼周围痘疹稠密,这种痘被称为锁眼痘,是毒邪损伤脾脏所致。外用宜采用燕脂膏贴敷的方法,内服适合用清热解毒的药剂。

【注释】面部痘疹大多稀疏,仅两眼周围痘疹格外稠密,这种情况叫做锁眼痘。这是由于毒热炽盛,伤及了脾经。治疗时,外部适合贴敷燕脂膏,内部适合服用清热解毒汤。

胭脂膏(方剂见“蒙骩症”相关内容)。

清热解毒汤(方剂见“见点症”相关内容)。

抱鼻

痘疹像蚕种一样环绕在鼻子两端,这是毒邪聚集在脾肺,病症危急难以拖延。先用燕脂膏涂抹在鼻子上,再内服黄连解毒汤煎剂。

【注释】面部其他地方痘疹都很稀疏,唯独鼻梁左右痘疹密集如同蚕种,这种情况叫做抱鼻。这是毒邪聚集在脾肺,属于极其危险的病症。先将燕脂膏涂抹在鼻子上,接着用黄连解毒汤进行治疗。

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胭脂膏(方剂见“蒙骩症”相关内容)。

黄连解毒汤(方剂见“结痂落痂”相关内容)。

锁口

锁口痘是凶险的毒邪潜伏在脾经,痘疹或单颗或成双地环绕口唇而生。治疗时,外治法用针刺结合燕脂膏敷贴的方法,内服药宜用泻黄散,这样病情就能得到缓解。

【注释】在一侧嘴角有一粒痘疹,比其他痘疹明显更大,质地坚硬且没有痘盘,这叫单锁口。若两侧嘴角各有一粒痘疹,则叫双锁口。另外,口唇上下四周,痘疹连串环绕的,也叫锁口。这些都是毒邪壅塞在脾经的表现。痘疹刚出现时,要赶紧用银针挑破,外敷燕脂膏,同时内服泻黄散,若能让痘疹转为红活之态,那么病情才有好转的希望。

胭脂膏(方剂见“蒙骩症治”相关内容)。

泻黄散

犀角黄连生地青皮木通石膏丹皮荆芥穗牛蒡子(炒、研)大黄红花紫花地丁

以灯心草作为药引,加水煎煮后服用。

【方歌】锁口泻黄散最灵,犀连生地青木通,石膏丹皮荆牛蒡,大黄红花合地丁。

锁唇

锁唇痘是痘疹聚集在口唇内部,出现肿胀、干裂、颜色干黄、质地板硬坚实的症状。治疗需在泻黄散中配伍猪尾膏,同时采用燕脂膏贴敷之法,不可稍有延迟。

【注释】痘疹出现且攒聚在口唇内部,这种情况叫做锁唇。症状轻时会口唇焦裂、肿痛,严重时则口唇板硬、颜色干黄,这是毒火从脾脏出。需赶紧用泻黄散配合猪尾膏服用,同时外部采用燕脂膏贴敷的方法。要是痘疹出现黑色,那就是血液凝聚、毒邪锢结,终究无法救治了。

泻黄散(方剂见“锁口症治”相关内容)。

猪尾膏

取小雄猪尾尖血十数滴,和梅花冰片少许,即调于煎剂内服。

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