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痘形并症治门1－2（第2页）

胭脂膏（方剂见“蒙骩症”相关内容）。

凉血解毒汤（方剂见“结痂落痂症”相关内容）。

鼠迹

四五粒痘疹相连的情况名为鼠迹痘，若周身皆是则病情严重，少数几处则病情较轻。需尽快用归宗汤攻解毒热，使痘疹相并成泡，才有望痊愈。

【注释】痘疹出现时，有四五粒或者六七粒相聚粘连在一起，这种情况叫做鼠迹痘。若只在一两处出现，病情较轻；若周身都有，病情就严重。要尽快用归宗汤攻毒，让痘疹相互合并形成水泡，毒邪才能得以解除，这样才有痊愈的希望。

归宗汤（方剂见“热症”相关内容）。

叠钱

痘疹形态平伏，没有明显颗粒，成团攒聚好似叠起的铜钱。外治采用燕脂膏调敷贴法，内治服用凉血攻毒的药剂，病症才能痊愈。

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【注释】痘疹已经出现痘点，但平伏不隆起，颗粒界限不分明，成团地攒聚在一起，形状如同叠起来的铜钱，这是血热毒盛的表现。外治使用燕脂膏贴敷，内治用凉血攻毒饮进行治疗。

胭脂膏（方剂见“蒙骩症”相关内容）。

凉血攻毒饮（方剂见“见点症”相关内容）。

环珠

痘疹出现时围绕生长，形状如同成环的珠子，这是毒气壅滞导致的，应尽早谋划治疗。清热解毒汤是妙方，待毒邪解除、痘疹灌浆，病症自然消除。

【注释】名为环珠痘，是因为痘疹出现时呈围绕状生长，外形如同成环的珠子。这是由毒气壅滞引的，应当尽早进行治疗，以清热解毒汤为主方，使得毒邪解除、痘疹开始灌浆，那么相关病症自然就会消除。

清热解毒汤（方剂见“见点症”相关内容）。

浮萍

看上去有痘点，但触摸却无实体，痘疹参差不齐、颜色紫黯，如同浮萍，需迅使用凉血攻毒的药剂，促使毒邪疏散、痘色转红。

【注释】所谓浮萍痘，表现为看上去有痘点，用手触摸却感觉没有实体，痘疹分布杂乱、高低不齐，痘的颜色紫黯，形状类似浮萍。这是血瘀毒盛的情况，必须赶紧进行攻毒。迅使用凉血攻毒饮来治疗，若能使毒邪疏散，痘疹颜色转为红活，那么患者才有存活的希望。

凉血攻毒饮（方剂见“见点症”相关内容）。

蟹爪

痘疹形态连贯，颗粒细碎且密集，上宽下窄呈蟹爪形状。痘疹起胀且根脚疏松时，毒邪才能解除，服用清热解毒汤会有疗效。

【注释】蟹爪痘，其痘疹形态连贯，痘的颗粒细碎又密集，呈现上宽下窄的样子，犹如蟹爪之状。需立刻用清热解毒汤进行治疗，促使连贯之处的痘疹起胀，且根脚变得疏松，这样毒邪就可以解除。

清热解毒汤（方剂见“见点症”相关内容）。

?沙

痘疹形状歪斜又扁宽，既无痘顶也无痘盘，这种痘叫?沙痘。需酌情选用通圣散或归宗汤，只有痘疹顶起、根脚疏松，病情才会好转。

【注释】所谓?沙痘，其痘疹形态扁宽，形状歪斜不圆，没有痘顶和痘盘，像?沙般细小。如果是这种情况，宜先以松肌通圣散来治疗。要是痘疹颜色紫黯，就用归宗汤治疗。只有痘疹能够顶起、根脚疏松，病情才会向好的方向展。

松肌通圣散（方剂见“蒙头症”相关内容）。

归宗汤（方剂见“热证”相关内容）。

血泡

痘夹血泡是因为肺热，血泡颜色或紫或赤，以此区分毒之轻重。内治需服用凉血解毒汤，外治可用针刺破血泡放出恶血。

【注释】痘疹在起胀阶段，突然有小泡伴着痘疹出现，且逐渐长大，如同白果一般大小。毒邪严重时血泡呈紫色，毒邪轻微时血泡为赤色，这些都叫做血泡。这是由于毒热在肺，传至皮肤，所以血泡大小不一。此时，内治应服用凉血解毒汤，外治需用银针将血泡刺破，让恶血流出，这样才能确保没有危险。如果不及时治疗，任由血泡自行破裂，恶汁流溢沾染，痘疹也会因此而赤烂！医者应当详细记住这些。

凉血解毒汤（方剂见“结痂落痂症”相关内容）。

水泡

水泡是湿邪侵害脾经所致，在手足部位稠密，身面部位较轻。内治应服用加味保元剂，外治涂抹胡荽与官粉调制的药物，效果灵验。

【注释】所谓水泡，其形态大且皮薄，里面包含一包清水。这是因为湿邪之气侵害克制脾经，所以在身面部位出现较少，唯独在手足部位较为稠密，这是由于四肢归属脾经。必须服用加味保元汤，同时外治用银针刺破水泡，再用胡荽酒调和官粉涂抹在患处。倘若延迟治疗，水泡变成痒塌之症，就难以救治了。

加味保元汤